亞太日報編譯 如一
據意大利都靈市危機管理部門最新發布的文件稱,該市新冠病毒感染者如果年齡超過80歲或健康狀況不佳,醫院將拒絕爲其提供重症監護等醫療服務。
有些醫生們擔心,一些無法獲得重症治療的病人實際上只能在家等死。
據《每日電訊報》報道,都靈市危機管理部門已經起草了一份協定,規定了在醫院空間不足的情況下,需要有選擇性地對病人進行重症監護治療。由於新冠病毒的持續傳播,意大利醫療體系的重症監護能力已明顯不足。
疫情最嚴重的皮埃蒙特大區民防部發布的聲明表示:“在緊急情況下,患者獲得深入治療的標準必須包括年齡在80歲以下或查爾森(Charlson)共病指數(表明患者有多少其他疾病)得分低於5分。”同時,也將考慮救治後病人恢復的能力如何。
聲明中說:“當前疫情的增長可能會達到一個臨界點,即患者的臨牀需求與救治資源的可得性之間存在不平衡。如果不可能向所有患者提供重症監護服務,就有必要以重症治療的標準來篩選病人。現在情況變得很特殊,以至於根據資源的可獲得性對個別病例做出治療選擇,迫使醫院把重點放在那些成本效益比更有利於臨牀治療的病例上,因此,制定了相應的指導方針。”
皮埃蒙特的衛生顧問路易基•伊卡迪說:“我絕不想看到眼下的情況。這份文件是具有約束力的,並將在病房飽和的情況下,基於某些參數,如潛在存活率,來決定病人是否接受重症監護。”
這份文件現已完備,在送往醫院之前,還需要獲得一個技術科學委員會的批准。政府消息人士稱,這一標準預計將適用於整個意大利。
一位醫生說:“(誰生誰死)由病人的年齡和健康狀況決定。戰爭就是這樣。”
目前意大利感染病例已破兩萬,已有1809人死亡,而且這個數字每天都在增長。
意大利現有5090張重症監護病牀,而目前需要救治的病人數量遠遠超過了這個數字。眼下,在私人診所、養老院甚至帳篷裏增加牀位也行得通。然而,還需要大量的醫生和護士以及救援設備。
倫巴第大區仍然是最關鍵的一個區。然而,鄰近的皮埃蒙特大區情況也很嚴重。在皮埃蒙特大區,僅僅一天就有180個新增病例,死亡人數爲27人。這一趨勢表明,情況並不會好轉。
皮埃蒙特大區的新冠病毒技術科學委員會主席羅伯託•特斯提告訴《每日電訊報》:“在皮埃蒙特,我們的目標是儘可能地推遲這些篩選標準的使用。目前仍有重症監護病房,我們正在努力建造更多病房。我們希望儘可能晚地到達我們必須決定誰生誰死的這一步。這些標準只涉及到獲得重症監護的機會——那些沒有獲得重症監護的人仍將接受所有可能的治療。在醫學上,我們有時不得不做出艱難的選擇,但重要的是要有一個如何做出這些選擇的指導系統。”
(來源:亞太日報 APD News)