屍檢推斷美國最早1月初已出現新冠傳染鏈,病死者未來過中國

亞太日報

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文 |《財經》特派記者 金焱 發自華盛頓

編輯 | 蘇琦

在美國首次報道第一例新冠肺炎死亡病例的幾周前,加州就已經有兩人死於新冠病毒。對此,加州州長加文·紐森當地時間4月22日下令,加州各地衛生部門和驗屍官追查從去年12月以來的所有屍檢報告,調查其中是否存在新冠肺炎的死亡案例。紐森說,“查明新冠肺炎病毒何時在加州開始傳播,這對於我們瞭解疫情非常重要,所有這些信息都要更爲透明。”聖克拉拉縣的衛生官員,新確診的新冠肺炎死亡只是“冰山一角”,預計更多的、以前未發現的新冠肺炎死亡病例會被證實。

在美國其他的一些地方也有跡象顯示,當地新冠肺炎感染髮生的時間比想象的要早。

據美國媒體報道,最近對樣本進行的遺傳分析發現,新冠病毒可能在華盛頓州早已傳播了數週而未被發現。 同樣,來自紐約西奈山衛生系統( Mount Sinai Health System)的研究得出結論,該病毒在紐約州3月22日下令封閉之前,早已傳播了數週之久。

世界衛生組織總幹事譚德塞4月22日在日內瓦通過視頻舉行的記者會上表示,在全球範圍內,向世衛組織報告的2019冠狀病毒病病例已近250萬例,超過16萬人死亡。西歐的大多數疾病傳播似乎趨於穩定或減少,非洲、中南美洲和東歐的病例數字目前雖然很低,但其上升趨勢令人擔憂。譚德塞指出,大多數國家仍處於疾病傳播流行的早期階段。一些在早期受到大流行影響的國家現在開始看到病例重新擡頭。毫無疑問,我們還有很長的路要走,這種病毒將伴隨我們很長一段時間。

加利福尼亞州北部聖克拉拉縣(Santa Clara)官員4月21日表示,該縣分別於2月6日和2月17日出現兩例在家死亡病例,被發現是美國境內最早死於新冠病毒感染的病例。

此前,美國首例新冠病毒感染死亡病例被認爲是2月29日在華盛頓州出現的一例死亡病例。聖克拉拉縣的這兩名死者去世前未做過新冠病毒感染檢測,但最新公佈的屍檢發現兩人都感染了新冠病毒。當地衛生部門還表示,這兩名死者都沒有明顯的旅行經歷能夠解釋他們爲何遭到感染。

據報道,美國首次報道新冠肺炎死亡病例是在2月29日,死者位於華盛頓州柯克蘭。

據美國約翰斯·霍普金斯大學疫情實時監測系統顯示,截至美東時間4月22日下午5時38分,美國已至少有新冠病毒感染病例846982例,包括死亡病例46609例。與該系統大約24小時前的數據相比,美國新增感染病例26878例,新增死亡病例2381例。

當前,疫情最嚴重的紐約州至少有確診病例263292例,包括死亡病例19413例。新澤西州至少有確診病例95418例,包括死亡病例5129例。此外,馬薩諸塞州、賓夕法尼亞州、加利福尼亞州、密歇根州、伊利諾伊州等地的確診病例數也超過了3萬。

4月21日晚,聖克拉拉縣聖克拉拉市政府公共衛生部門通報,有三名病人屍體解剖顯示,他們都死於新冠病毒。時間分別是2月6日、2月17日和3月6日。衛生部門負責人表示,如果新冠病毒的潛伏期是三到四周的話,美國西海岸的傳染鏈從一月初或一月中旬就開始了,而不是官方公佈的第一例死亡病人的2月26日。

斯坦福大學醫學院醫學教授Jay Bhattacharya對媒體表示,起初,地方官員和醫生把一些病例歸常結爲流感或肺炎,而今就要重新審定病人被傳染時間和真實的死亡人數。他還表示,真正死亡人數一定比45000要多。多名醫學專業人士對《財經》記者表示,這證明新冠病毒在美國存在的時間比人們意識到的要長得多,而且可能此前已發生了社區傳播。

有官方證實,送往美國疾病控制與預防中心的組織樣本呈冠狀病毒陽性反應。當地衛生負責人表態說,加利福尼亞這三名死於新冠病毒的病人都沒有去過中國。

至於三個人死了這麼久才驗屍的原因,當地法醫和地方衛生局負責人認爲責任在美國疾病預防控制中心(CDC)。過去一段時間內,美國疾控中心嚴格控制着新冠病毒的檢測。初期只有出現相關病例、有過中國旅行史或者和中國旅行史的人有密切接觸者,才能進行檢測。直到3月3日,美國疾控中心才全面放開檢測標準,出現疑似症狀就可以申請檢測,這導致了大量疑似病例都沒有得到有效檢測,被當作“大號流感”看待。

當地官員稱他們經常迫不得已去致電疾病預防控制中心,討論個別案件的具體情況,然後纔會被批准進行檢測。正是由於對檢測過於嚴格的限制,直到現在,加州2月份的死亡與冠狀病毒之間的聯繫才變得明顯。

4月12日,聖克拉拉縣縣長傑夫·史密斯在一次疫情通報會上表示,該縣可能去年12月就出現了疫情,“病毒一直在我們社區肆意傳播,可能已經存在了相當一段時間”,“比我們最早知道的還要早。”

有專家表示,流行病模型在很大程度上取決於暴發的開始日期。如果日期被推遲或推早,就必須重做模型並進行審查。

根據約翰斯·霍普金斯大學提供的疫情走勢圖,全美範圍內3月中旬開始出現疫情暴發。而斯坦福大學和CDC的最新研究則顯示,舊金山灣區的新冠病毒是2月下旬以來迅速傳播的:斯坦福大學4月7日公佈的研究報告顯示,其1月1日至2月26日收集舊金山灣區2888份病人樣本,陽性率爲0.07%;CDC 4月3日公佈的數據顯示,其3月5日至14日從聖克拉拉縣四個緊急護理中心抽取的226名咳嗽發燒病人的樣本中,約8%被檢測出新冠病毒。

亞倫·戴蒙德艾滋病研究中心(Aaron Diamond Aids Research Center)的創始人、美國哥倫比亞大學醫學院教授何大一對《財經》記者表示,“在疫情蔓延之下,我們需要加快工作推進的速度,需要非常中立的研究,如果大家協同行動,也需要數月的時間把疫情降下來,重要的是科學發現越快越好。”

世衛組織建議,找到並檢測每一個疑似病例,而不是對人口中的每一個人進行測試。當地時間4月22日,紐約州州長安德魯· 庫默宣佈,紐約市前市長、億萬富翁邁克爾·布隆伯格(Michael Bloomberg)將幫助紐約州設計新冠病毒感染追蹤項目併爲之出資,它將成爲紐約州抗疫戰略的一部分。這一行動將與鄰州新澤西和康涅狄格聯合展開,並將在幾星期內發起。其他合作伙伴包括約翰霍普金斯大學和全球衛生組織衛健策略(Vital Strategies)。

4月22日,加州州長加文·紐森承諾將對該州檢測新冠病毒以及追蹤和隔離感染者的能力將進一步加強。 紐森目前還沒有爲放鬆“居家令”和恢復經濟確定日期,因爲他此前爲重新開放加州提出的六項指標還沒有實現。 但紐森表示,爲重新開放所做的詳細方案已經取得了進展。他與美國總統特朗普進行了通話,兩人同意大幅增加加州的檢測數量,將有數十萬只檢測棉籤被運到該州,86個新檢測點投入使用。

紐森已經明確表示,如果重新開放,將是一個緩慢的過程。

(來源:騰訊新聞)