亞太日報 | 重大突破!美國外科醫生將豬腎臟移植到腦死亡病人身上

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首次將豬的腎臟移植到人體內且不會立即引發受體免疫系統的排異反應,這一重大進展可能有助於緩解人體器官移植中資源嚴重短缺的問題。

據紐約路透社的報道,這場在紐約大學朗格尼健康中心完成的手術使用了一隻基因被改變的豬,使其器官組織不再包含一種已知會引發排異反應的分子。

研究人員告訴路透社,接受者是一名有腎功能障礙的腦死亡患者,其家人在她即將脫離生命支持系統之前同意了這項實驗。三天來,新的腎臟附着在她的血管上並保持在她的體外,以便研究人員能夠直接觀察它。

領導這項研究的移植外科醫生羅伯特-蒙哥馬利博士表示,移植腎功能的測試結果“看起來相當正常”。並稱,該腎臟製造了“所期望的尿量”,接受者的異常肌酐水平(腎臟功能不良的指標)在移植後也恢復了正常。

根據器官共享聯合網絡“United Network for Organ Sharing”的數據顯示,在美國,目前有近10.7萬人在等待器官移植,其中9萬多人在等待腎源。腎源的平均等待時間約爲三至五年。

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幾十年來,研究人員一直在研究使用動物器官進行移植的可能性,但在如何防止人體立即產生排斥反應方面卻頻頻受到阻礙。

蒙哥馬利的團隊認爲,去除豬的碳水化合物基因 —— 一種被稱之爲α-gal的糖分子,或許可以解決排斥反應的問題。

這種被稱爲“GalSafe”的基因改造豬是由美國聯合醫療公司的“振興者”部門開發的。它於2020年12月獲得美國食品和藥物監督管理局(FDA)的批准,可作爲肉類過敏者的食物,以及醫療資源的潛在來源。

目前,研究人員正在考慮基改豬是否可以成爲從心臟瓣膜到皮膚移植的各種來源。該機構表示,從基改豬身上開發的醫療產品在用於人類之前仍然需要FDA的具體批准。

蒙哥馬利表示,紐約大學的腎臟移植實驗應該爲末期腎衰竭患者的試驗鋪平道路,可能在未來一兩年內進行。這些試驗會測試該方法作爲危重病人等待人類腎臟前的短期替代解決方案,或作爲永久性移植是否可行。

蒙哥馬利指出,目前的實驗只涉及到一次移植,而且腎臟只放置了三天,所以未來的任何試驗都可能會發現需要克服的新障礙。參與者很可能是接受人類腎臟的機率很低或透析預後不佳的病人。“對於很多這樣的人來說,死亡率和某些癌症的死亡率一樣高,當使用新的藥物和做新的試驗可能會給他們帶來更多生的機會時,我們不會再猶豫。”

蒙哥馬利還表示,研究人員與醫學倫理學家、法律以及宗教專家合作,在接觸腦死亡病患的家屬之前對這一概念進行了審查。

(來源:亞太日報 APD News)